原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，而继发性痛经则与盆腔器质性疾病等因素相关。其治疗主要包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需注意经期卫生等，药物治疗则主要使用前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，病因复杂，其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。
原发性痛经：
前列腺素含量升高：月经时子宫内膜前列腺素含量增高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
精神、神经因素：部分妇女对疼痛过分敏感。
其他因素：疼痛还受个体痛阈、遗传因素、内分泌因素以及产妇的健康状况等因素影响。
继发性痛经：
盆腔器质性疾病：如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
其他：生殖道梗阻、处女膜无孔等。
痛经的治疗主要包括以下几个方面：
一般治疗：
注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
疼痛不能忍受时可辅以药物治疗，口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
药物治疗：
前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而减轻痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，可抑制排卵，减少月经血前列腺素含量。
需要注意的是，对于青春期无性生活的患者，一般不主张采用性激素治疗，仅适用于有排卵型痛经患者。如果痛经症状持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，排除其他妇科疾病。此外，在治疗过程中，患者应遵医嘱用药，同时注意饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果。
