急性肾炎综合征好发于儿童,男女比例为2:1,主要临床表现为尿异常、水肿、高血压和肾功能异常。诊断主要依靠临床表现、尿液检查及肾功能检查。治疗上应给予低盐、优质低蛋白饮食,注意休息,避免加重因素,密切监测病情变化。绝大多数患者预后良好,可完全治愈。
急性肾炎综合征好发于儿童,尤以5-10岁多见,男女比例为2:1。
其主要临床表现为:
尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,部分患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。
水肿:80%以上患者均有水肿,常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
高血压:部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与其水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
肾功能异常:患者起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而出现一过性氮质血症,通常在利尿后可逐渐恢复正常。
急性肾炎综合征的诊断主要依靠临床表现、尿液检查及肾功能检查。在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清C3下降,可临床诊断为急性肾炎。若肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月尚未见好转时,应及时做肾活检,以明确诊断。
对急性肾炎综合征患者,应给予低盐、优质低蛋白饮食,注意休息,避免感染、劳累、应用肾毒性药物等加重因素。同时,需密切监测血压、尿量、尿常规、肾功能等变化,及时调整治疗方案。
总之,急性肾炎综合征是一种自限性疾病,绝大多数患者预后良好,可完全治愈。但对于儿童患者,家长应密切关注其病情变化,如有异常,及时就医。