过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜的常见并发症,可导致蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害等后果,严重影响生活质量。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、替代治疗等。预后与多种因素有关,积极治疗可控制病情,但部分患者会进展至终末期肾病。患者应避免接触过敏原、注意饮食、注意休息、定期复查。
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜(一种全身性小血管炎)最常见的并发症,也是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病之一。未经治疗的过敏性紫癜肾炎患者,约1/3在数年内出现肾功能损害,严重影响患者的生活质量。
过敏性紫癜肾炎有哪些后果?
蛋白尿:蛋白尿是过敏性紫癜肾炎最常见的临床表现之一,可表现为轻至中度蛋白尿,也可出现大量蛋白尿。蛋白尿是肾功能损害的独立危险因素,可导致肾功能进行性恶化。
血尿:血尿也是过敏性紫癜肾炎的常见临床表现之一,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。血尿的程度与肾功能损害的程度无关。
高血压:过敏性紫癜肾炎患者中高血压的发生率可高达40%~80%。高血压可加速肾功能损害的进展,增加心血管事件的风险。
肾功能损害:过敏性紫癜肾炎患者中约有1/3会出现肾功能损害,表现为血肌酐和尿素氮升高。肾功能损害的程度与蛋白尿的程度、血尿的程度、高血压的程度以及起病时的年龄等因素有关。
其他:过敏性紫癜肾炎还可出现皮肤紫癜、关节痛、腹痛等表现。
过敏性紫癜肾炎怎么治疗?
一般治疗:过敏性紫癜肾炎患者应注意休息,避免劳累和感染。应给予低盐、优质低蛋白饮食,避免过敏性食物。
药物治疗:过敏性紫癜肾炎的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝药物等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
替代治疗:如果患者出现肾功能衰竭,应进行替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。
过敏性紫癜肾炎预后如何?
过敏性紫癜肾炎的预后与多种因素有关,包括蛋白尿的程度、血尿的程度、高血压的程度、肾功能损害的程度、起病时的年龄等。
经过积极治疗,大多数过敏性紫癜肾炎患者的病情可以得到控制,肾功能可以恢复正常或稳定。
然而,仍有部分患者的病情会进展,最终发展为终末期肾病,需要进行透析或肾移植治疗。
过敏性紫癜肾炎患者日常生活中应注意什么?
避免接触过敏原:过敏性紫癜肾炎是由于过敏引起的,因此患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。
注意饮食:过敏性紫癜肾炎患者应注意饮食,避免食用过敏性食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等。应低盐、优质低蛋白饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
注意休息:过敏性紫癜肾炎患者应注意休息,避免劳累和感染。应适当运动,增强体质。
定期复查:过敏性紫癜肾炎患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
过敏性紫癜肾炎是一种严重的疾病,患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意日常生活中的护理,避免病情加重。