坐火车时耳朵像堵了东西，可能是气压变化、耳部疾病或个体差异等原因引起，可通过咀嚼、吞咽、打哈欠等方法缓解，持续不缓解或加重需就医。
坐火车时耳朵像堵了东西，可能是以下原因引起的。
气压变化：当火车快速通过隧道或上升下降时，外界气压会发生变化，而耳部的咽鼓管功能尚未及时调整，导致内外气压不平衡，从而引起耳部堵塞感。
耳部疾病：如果本身患有耳部疾病，如中耳炎、鼓膜穿孔等，在火车上可能会因为气压变化或耳部血液循环不畅等原因，导致耳部症状加重，出现堵塞感、疼痛、耳鸣等不适。
个体差异：每个人的耳部结构和生理功能都有所差异，有些人的咽鼓管功能相对较弱，更容易在气压变化时出现耳部不适。
针对这种情况，可以尝试以下方法缓解。
咀嚼、吞咽或打哈欠：通过咀嚼、吞咽、打哈欠等动作，促使咽鼓管开放，平衡内外气压。
按压耳屏：用手指按压耳屏，轻轻向外耳道方向牵拉，有助于缓解耳部堵塞感。
远离噪音：在火车上尽量避免长时间暴露在高分贝噪音环境中，以免加重耳部不适。
保持耳部清洁：避免耳内进水，不要频繁挖耳，以免损伤耳部黏膜，引发感染。
如果耳部堵塞感持续不缓解，或伴有疼痛、耳鸣、听力下降等症状，可能是耳部疾病加重或出现了其他并发症，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
此外，对于儿童、老年人、耳部疾病患者等特殊人群，乘坐火车时更应注意保护耳部。可以在火车上适当多喝水，保持耳部湿润；佩戴耳塞或耳机，减少噪音对耳部的刺激；如果耳部有不适症状，应及时就医，避免病情加重。同时，乘坐飞机时也可能会出现类似情况，可参考上述方法缓解。
总之，坐火车时耳朵像堵了东西是一种常见的现象，大多数情况下可以通过自我调节缓解。但如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
