鼻赘的诊断主要基于症状、检查和鉴别诊断,包括皮肤镜检查、组织病理学检查等,需与酒渣鼻、鼻部寻常狼疮、鼻部皮肤纤维瘤等相鉴别。
鼻赘是鼻部皮肤和皮下组织的一种慢性、进行性、炎症性病变,多发生于40岁以上男性,与皮脂腺分泌旺盛、遗传、鼻部感染等因素有关。其诊断主要基于以下几个方面:
1.症状:患者常表现为双侧鼻部逐渐增大,形成结节状或分叶状赘生物,表面凹凸不平,呈淡红色或紫红色,质软,无自觉症状或有瘙痒感。
2.检查:
皮肤镜检查:可观察到血管扩张、迂曲,并有脂质堆积。
组织病理学检查:有助于明确诊断,表现为皮脂腺增生、扩张,间质内有大量淋巴细胞、浆细胞浸润。
3.鉴别诊断:
酒渣鼻:多见于中年女性,主要表现为鼻部潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱,可伴有瘙痒、疼痛。
鼻部寻常狼疮:多发生于儿童和青少年,鼻部有暗红色结节,可破溃形成溃疡,有少量脓液,愈合后形成瘢痕。
鼻部皮肤纤维瘤:好发于青年或中年女性,鼻部有坚实的丘疹或结节,表面光滑或呈疣状,无自觉症状。
综上所述,鼻赘的诊断主要依靠症状、检查和鉴别诊断。对于疑似患者,应及时就医,以便明确诊断,并采取相应的治疗措施。