左边后背肩胛骨下面疼一般是肌肉劳损、肩周炎以及颈椎病等因素引起的，需针对具体原因规范处理。
1.肌肉劳损
长时间保持不良姿势、过度使用背部肌肉或剧烈运动，导致背部肌肉疲劳和劳损。疼痛多为酸痛或紧绷感，休息后可缓解，再次活动时可加剧，可能伴有肌肉僵硬和触痛。
需减少活动，避免加重肌肉负担。24小时内冷敷以减轻炎症和肿胀，24小时后热敷以促进血液循环和肌肉放松。疼痛明显时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛消炎药物。
2.肩周炎
肩关节周围组织的慢性炎症，常由肩部长期过度活动、姿势不良或肩部损伤引起。疼痛多为钝痛或压痛，夜间或寒冷时加剧，伴有肩关节活动受限，如抬臂困难，疼痛可能向背部和颈部放射。
可通过热敷、冷敷、按摩、针灸等减轻炎症和缓解疼痛。疼痛缓解后进行肩关节功能锻炼，恢复关节活动度和力量。疼痛严重时，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。
3.颈椎病
颈椎发生退行性病变，压迫左侧颈神经根。疼痛多为钝痛或放射痛，可向左侧上肢放射，伴有颈部僵硬、活动受限、手指麻木、无力等症状。
、按摩、热敷可减轻神经根压迫，缓解疼痛。对于严重压迫或保守治疗无效的患者，可进行颈椎间盘切除术。
