小腹疼且内裤上很湿像水的原因包括排卵期或月经前反应、细菌性阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、输卵管积水等，需对因解决。
1.排卵期或月经前反应
在排卵期或月经前两三天，由于体内激素水平的变化，可能导致白带增多，小腹坠痛。这属于正常的生理反应，一般不需要特殊治疗，2~3天后症状可自行缓解。
2.细菌性阴道炎
由细菌引起的阴道感染，症状包括白带增多、异味、瘙痒和灼热感，有时伴有小腹疼痛和排尿困难。注意局部卫生，勤换内裤。在医生指导下使用抗生素类药物，如甲硝唑、阿莫西林胶囊等。
3.盆腔炎
由细菌、支原体等病原体侵入盆腔组织引起的感染性疾病，可导致白带量、颜色、气味异常，并伴有小腹痛。遵医嘱使用抗生素类药物，如青霉素、罗红霉素胶囊等。
4.宫颈炎
由于病菌侵扰，宫颈受刺激发生反复感染，患者可出现腹痛、白带分泌物增多等症状。部分患者可伴有外阴瘙痒、灼热感、阴道不规则出血等不良症状。进行阴道和宫颈管内分泌物涂片检查，确诊后根据不同病原菌选取针对性用药。如存在宫颈息肉，可进行息肉摘除术等手术治疗。
5.输卵管积水
由于炎症刺激，使输卵管发生充血、水肿、管腔粘连等症状，进而导致腹痛、间歇性阴道排液、月经不调等。症状轻微者可遵医嘱口服抗生素治疗。症状严重者需要进行手术治疗，如腹腔镜下输卵管造口术、输卵管栓塞术等。但是要按照医生的要求使用。
如果这种情况持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、异味、瘙痒等，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、超声检查、白带常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。
