带环后出血干净几天又出血了可能与节育环脱出、子宫内膜炎或子宫内膜息肉等因素有关,要根据具体情况处理,疾病详情及治疗方式如下:
1.节育环脱出
带环后节育环会刺激子宫内膜,引起少量子宫内膜脱落,从而出现阴道分泌物增多、阴道不规则流血等现象,随着时间的延长,子宫内膜逐渐愈合,出血停止,但如果女性带环后进行剧烈运动或性生活,可能会使节育环脱出,刺激子宫内膜并导致再次出血。
女性可以前往医院取出脱落的节育环重新放置,在医生的指导下使用维生素K、氨甲环酸或氨基己酸等药物止血,还要注意休息,适当卧床,避免进行剧烈劳动或重体力劳动,以免节育环再次脱落。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎可能与衣原体、淋病奈瑟菌或支原体等病原体感染有关,病原体可沿生殖道内膜上行、经淋巴系统蔓延或血液循环传播等方式感染,性生活频繁、性卫生不良、邻近器官炎症蔓延等因素也会诱发子宫内膜炎。带环出血干净后发生子宫内膜炎,患者会出现阴道不规则出血、下腹部疼痛、经量增多等症状,从而会有带环后出血干净几天又出血了的症状。
如果是淋病奈瑟菌引起的,患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、大观霉素或头孢噻肟等抗生素药物治疗,控制感染,如果是支原体感染引起的,患者可以选择阿奇霉素、红霉素或左氧氟沙星等药物控制感染,如果病情严重,炎症分泌物引流不畅形成宫腔积脓,患者可以进行手术引流,改善病情。日常要注意保持局部卫生,每日清洗会阴,勤换洗内裤,短期内避免性生活。
3.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、长期炎症刺激等因素有关,长期服用激素类制剂、肥胖、高血压或糖尿病等因素也可能会诱发子宫内膜息肉,当带环后出现子宫内膜息肉,息肉较大时,节育环摩擦刺激子宫内膜息肉,容易发生感染坏死,引起恶臭的带血分泌物,出现干净后过段时间又出血的现象。
如果息肉直径小于1厘米且没有明显的症状,一般无需治疗,定期随访观察即可,但如果息肉体积较大或有恶变得到倾向,患者需要及时进行手术治疗,比如宫腔镜息肉摘除术、根治性手术等,改善病情。术后要定期复查,了解机体恢复情况以及有无复发。
除上述因素外,子宫肌瘤也可能导致该症状,患者可以进行肌瘤切除术、子宫切除术等损伤切除病变组织,改善病情。如果出血症状持续存在不能改善,患者需要前往医院妇产科就诊,进行体格检查、血常规检查、B超检查等明确原因,并配合医生规范治疗,改善病情。