前列腺癌切除的手术包括传统前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术、机器人协助手术,手术类型不同,操作方式也不相同,具体分析如下:
1.传统前列腺切除术
患者在手术前需要进行麻醉,随后在患者的会阴区域或耻骨上部切开皮肤、皮下组织、膀胱等部位,暴露前列腺部位,将病变的前列腺完整切除。若侵犯周围组织,需要将周围组织一并切除,随后将前列腺窝缝合,随后留置导尿管,以促进排尿。
2.腹腔镜前列腺切除术
手术时需要放置腹腔镜外鞘,进入腹腔部位打开腹膜,找到前列腺部位后,用超声刀分离前列腺周围组织,完整分离前列腺后,在膀胱颈、尿道处将前列腺完整切除。随后将导尿管插入膀胱内,缝合膀胱颈与尿道,恢复正常尿路完整性,确认无漏尿情况后将伤口缝合。
3.机器人协助手术
机器人协助手术是通过机器人辅助腹腔镜的方式进行手术。手术时医生在控制台中,使用主控制器与脚踏板控制内窥镜以及手术器械。运用机器人辅助找到前列腺病变部位,随后通过小切口插入腹部,用体外操控指导方式进入前列腺病变部位,以精准的切除前列腺组织。
患者在术后应卧床休息,保持会阴部位清洁卫生,以免病菌侵入。若出现尿频、尿急、尿血等情况,应该及时就医,以便对症处理。