心绞痛和冠心病虽然都属于心系疾病，但它们在病因、症状、治疗等方面都有所区别。
1.定义
心绞痛：是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
冠心病：全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。
2.病因
心绞痛：主要病因是冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄或闭塞。其他如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、冠状动脉栓塞等也可导致心绞痛。
冠心病：除了与冠状动脉粥样硬化有关，还可能与高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、遗传等因素有关。
3.症状
心绞痛：典型症状为发作性胸痛，多发生在劳力或情绪激动时，胸骨后或心前区憋闷或疼痛，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，偶可伴有濒死感，休息或含服硝酸甘油后症状可缓解。不典型症状表现为上腹部疼痛、牙痛、左肩和左上肢麻木等。
冠心病：症状可表现为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等。不同类型的冠心病症状有所差异。
4.检查
心绞痛：包括心电图、运动负荷试验、冠状动脉CT血管成像、冠状动脉造影等。
冠心病：除了上述检查外，还可能需要进行心肌酶学检查、超声心动图检查、核素心肌灌注显像等。
5.治疗
心绞痛：治疗方法包括一般治疗、药物治疗（如硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物等）、介入治疗（如经皮冠状动脉介入治疗）和手术治疗（如冠状动脉旁路移植术）等。
冠心病：治疗方法主要包括生活方式改变、药物治疗、血运重建治疗（包括介入治疗和手术治疗）等。具体治疗方案应根据患者的病情、冠状动脉病变情况等因素综合决定。
6.预后
心绞痛：经过积极治疗，多数患者的症状可以得到缓解，预后较好。但如果不积极治疗，可能会发展为心肌梗死。
冠心病：预后因病情严重程度、治疗情况等因素而异。早期发现和积极治疗可以改善预后，降低死亡率。
总之，心绞痛是冠心病的一种类型，但不等同于冠心病。心绞痛患者应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。冠心病患者也应积极控制危险因素，预防心绞痛和心肌梗死的发生。
