中医认为胁痛主要与肝气郁结、湿热蕴结、瘀血阻络、肝阴不足等有关，其具体的辨证分型包括肝气郁结、湿热蕴结、瘀血阻络、肝阴不足，其症状、病因各异，治疗时需综合分析并调整情志、饮食。
1.肝气郁结
多因情志不畅、抑郁恼怒等导致肝气郁结，气机不畅，胁肋部经脉受阻，从而出现胁痛。其症状表现为胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，舌苔薄白，脉弦。
2.湿热蕴结
多因外感湿热之邪，或嗜食肥甘厚味，湿热内生，下注肝胆，导致湿热蕴结，胁肋部脉络受阻，从而出现胁痛。其症状表现为胁肋部胀痛不适，或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
3.瘀血阻络
多因情志内伤，或跌仆闪挫，导致瘀血内停，胁络痹阻，从而出现胁痛。其症状表现为胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。
4.肝阴不足
多因久病体虚，或劳欲过度，导致肝阴不足，肝络失养，从而出现胁痛。其症状表现为胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。
需要注意的是，胁痛的病因较为复杂，在辨证论治时需要根据患者的具体情况进行综合分析。同时，对于胁痛患者，在治疗的同时，还需要注意调整情志，保持心情舒畅，避免过度劳累，饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品。如果胁痛症状较为严重，建议及时就医，以免延误病情。
