胆结石是否切除胆囊取决于结石大小、数量、胆囊功能、症状严重程度、患者健康状况和个人意愿等因素，需与医生充分沟通，共同决策。
1.胆结石的大小和数量
较小的胆结石（直径通常小于2厘米）且没有引起明显症状，可能不需要立即切除胆囊。然而，较大或数量较多的胆结石可能增加胆囊癌的风险，或者导致频繁的症状发作，如腹痛、恶心、呕吐等，此时切除胆囊可能是更合适的选择。
2.胆囊的功能
医生会评估胆囊的功能。通过胆囊造影、超声或其他检查方法，了解胆囊的收缩功能和胆汁排泄情况。如果胆囊功能正常，切除胆囊可能对身体影响较小；但如果胆囊功能受损，切除胆囊可能更为必要。
3.症状的严重程度
胆结石引起的症状严重程度也是决定治疗方法的重要因素。频繁、严重的症状发作可能需要手术干预，以缓解疼痛和避免潜在的并发症。
4.患者的健康状况
患者的整体健康状况也会被考虑。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病或其他手术风险较高的情况，手术可能需要更加谨慎地评估。
5.个人意愿
患者的个人意愿也是决策的一部分。患者和医生可以共同讨论手术的风险和益处，以及其他治疗选择，最终由患者做出决定。
需要注意的是，对于一些特殊情况，如胆结石合并胆囊息肉、胆囊壁增厚、胆囊结石嵌顿等，切除胆囊可能更为适宜。此外，对于年龄较大、有胆囊癌家族史或其他高危因素的患者，早期切除胆囊也可能被推荐。
在决定是否切除胆囊之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的利弊，并根据个人情况做出明智的决策。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。
