急性扁桃体发炎能否自愈取决于感染程度、患者健康状况等多种因素，一般来说，病毒引起的轻度感染有可能自愈，细菌感染或严重感染自愈的可能性较小，还可能引发并发症，需及时就医。
1.轻度感染：如果是由病毒引起的轻度急性扁桃体发炎，且患者的免疫系统健康，有可能在一周左右自愈。病毒感染通常具有自限性，身体的免疫系统可以逐渐清除病毒。
2.严重感染：由细菌引起的急性扁桃体发炎，或病毒感染后继发细菌感染，自愈的可能性较小。在这种情况下，需要使用抗生素进行治疗，以避免感染扩散和并发症的发生。
3.患者健康状况：患者的整体健康状况也会影响扁桃体发炎的自愈能力。例如，免疫系统较弱、患有其他疾病（如糖尿病、免疫缺陷等）或处于妊娠期的女性，可能更容易出现并发症，自愈的难度也会增加。
4.并发症风险：如果不及时治疗，急性扁桃体发炎可能会引发一些并发症，如扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性风湿热等。这些并发症可能需要更积极的治疗，甚至可能导致永久性的损害。
需要注意的是，即使症状在一段时间后自行缓解，也不意味着感染已经完全清除。在感染期间，患者应注意休息、保持水分摄入、避免刺激性食物，并按照医生的建议使用药物。如果症状持续加重、出现高热、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
对于儿童和老年人等特殊人群，急性扁桃体发炎的处理需要更加谨慎。儿童的免疫系统尚未完全发育，感染可能更容易扩散，并发症的风险也较高。老年人的身体抵抗力较弱，并发症的发生率和严重程度可能更高。因此，对于儿童和老年人，如果出现急性扁桃体发炎的症状，应尽快就医，以便获得适当的诊断和治疗。
总的来说，急性扁桃体发炎是否能自愈因人而异。在大多数情况下，轻度感染可能会自愈，但严重感染或存在并发症风险时，需要及时就医并接受治疗。如果对急性扁桃体发炎的治疗有任何疑问，最好咨询医生的建议。
