心脏老是一揪一揪的疼，可能是由多种原因引起的，需要引起高度重视。
首先，这种疼痛可能是心脏疾病导致的。例如冠心病，当冠状动脉狭窄或阻塞时，心肌缺血缺氧会引发心绞痛，表现为阵发性的心前区疼痛，可伴有胸闷、气短等症状。心肌病也可能出现类似症状，心肌的病变影响心脏的正常功能。
其次，心律失常也可能引起心脏的这种不适。心脏跳动节律异常，会让心脏的收缩和舒张失去正常规律，从而导致心脏疼痛感觉。
再者，精神心理因素也不容忽视。长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，可能会导致心脏神经官能症，出现心脏部位的疼痛，但往往检查并无器质性病变。
此外，消化系统疾病，如胃食管反流病，有时也会出现类似心脏疼痛的症状，容易被误诊。
还有一些其他因素，如胸部的外伤、肋软骨炎、胸膜炎等，也可能被误认为是心脏的疼痛。
当出现心脏老是一揪一揪的疼时，务必及时就医，进行全面的检查，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确病因。同时，要保持良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食、适度运动、避免过度劳累和情绪剧烈波动等。不要自行诊断和用药，以免延误病情或导致不良后果。只有准确诊断并采取合适的治疗措施，才能有效缓解这种疼痛，保障心脏健康。
