卵巢囊肿是否需要手术治疗取决于囊肿的性质、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般来说，囊肿直径超过5厘米、持续存在、引起明显症状、怀疑恶变、影响备孕或有急腹症等情况时，可能需要手术治疗。
1.囊肿较大
囊肿直径超过5厘米，尤其是在短期内迅速增大的囊肿，可能会引起腹胀、腹痛、性交不适等症状，或者可能发生破裂、扭转等并发症，需要手术治疗。
2.持续存在
如果囊肿持续存在超过3个月，即使较小，也可能需要手术，以排除恶性肿瘤的可能。
3.症状明显
囊肿引起明显的月经紊乱、腹痛、性交痛等不适症状，影响生活质量时，手术治疗可能是更好的选择。
4.怀疑恶变
B超或其他检查怀疑囊肿有恶变倾向，如实性成分、乳头状物、血流丰富等，应手术治疗。
5.备孕需求
准备怀孕的女性，如果囊肿影响排卵或导致输卵管堵塞，可能需要手术治疗。
6.其他因素
如囊肿破裂、扭转等急腹症，或患者有心理压力等因素，也可能需要手术治疗。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如绝经后女性、卵巢囊肿较小且无明显症状的患者，手术治疗的决策可能会更加谨慎。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，包括囊肿的大小、位置、性质、症状以及患者的年龄、生育需求等因素，制定个性化的治疗方案。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的检查和治疗，遵循医生的建议进行随访和复查，以确保治疗效果和身体健康。如果对卵巢囊肿的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。
