子宫肌瘤是否手术取决于肌瘤大小、位置、症状、患者年龄和生育需求等因素，需与医生详细讨论后制定个性化治疗方案。
1.肌瘤大小
通常，肌瘤小于5厘米且无明显症状时，可以选择观察或药物治疗。然而，如果肌瘤较大（如大于5厘米）或引起明显症状，如月经过多、贫血、腹痛等，手术可能是更好的选择。
2.肌瘤位置
肌瘤的位置也会影响治疗决策。例如，黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能会影响子宫腔的形态，导致月经异常，手术可能更适合。
3.症状严重程度
如果肌瘤引起严重的症状，如疼痛、尿频、尿急等，手术可能是缓解症状的有效方法。
4.患者年龄和生育需求
年轻且有生育需求的患者通常会更倾向于保守治疗，如肌瘤剔除术，以保留子宫和生育能力。而年龄较大或无生育需求的患者，子宫切除术可能是更合适的选择。
5.其他健康问题
患者的整体健康状况也是考虑手术的重要因素。如果存在其他严重的疾病，可能会影响手术的耐受性和安全性。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定手术之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解手术的风险、益处和替代治疗方案。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、绝经前女性等，手术的决策可能会有所不同。医生会根据具体情况进行评估，并权衡手术的风险与益处。
如果您被诊断出子宫肌瘤并对治疗有疑问，建议及时咨询专业的妇科医生，以便做出明智的治疗决策。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减轻压力等，也有助于缓解子宫肌瘤相关症状和促进康复。
