糖尿病患者出现手脚冰凉，可能与周围神经病变、下肢血管病变、低血糖等有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、针对原发病的治疗等，具体分析：
1.一般治疗：
注意保暖：尤其是在寒冷的季节，应穿着保暖的衣物和鞋袜，避免长时间暴露在寒冷的环境中。
适当运动：进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等，有助于促进血液循环，提高身体的代谢率。
控制血糖：糖尿病患者应严格控制血糖水平，遵医嘱按时服用降糖药物或注射胰岛素，以避免血糖波动过大。
戒烟：吸烟会影响血管内皮功能，加重血管病变，糖尿病患者应戒烟。
2.药物治疗：
营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1等，可营养周围神经，缓解手脚冰凉的症状。
扩张血管药物：如前列腺素E1、盐酸沙格雷酯等，可扩张血管，改善血液循环。
改善微循环药物：如胰激肽原酶肠溶片等，可改善糖尿病患者的微循环。
降糖药物：根据患者的血糖情况，调整降糖药物的种类和剂量，以控制血糖水平。
3.针对原发病的治疗：
控制糖尿病：积极控制糖尿病，可减少并发症的发生和发展。
治疗其他疾病：如甲状腺功能减退、贫血等，这些疾病也可能导致手脚冰凉，应积极治疗原发病。
4.其他治疗：
中医治疗：中医认为，糖尿病手脚冰凉可能与气血不足、阳虚寒凝等有关，可采用中药调理、针灸、按摩等方法进行治疗。
物理治疗：如热敷、艾灸等，可促进血液循环，缓解手脚冰凉的症状。
需要注意的是，糖尿病患者出现手脚冰凉时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，糖尿病患者应定期进行体检，以便及时发现和处理并发症。此外，患者还应注意饮食健康，保持适量的运动，以控制血糖水平，预防并发症的发生。
