早上晚上咳嗽特别厉害，可能与以下原因有关。
1.过敏性咳嗽：
过敏原：吸入过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等；食入过敏原，如海鲜、牛奶、鸡蛋等；接触过敏原，如化妆品、油漆等；感染因素，如病毒、细菌、支原体等感染。
症状：咳嗽多为刺激性干咳，夜间或清晨加重，常伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。
治疗：避免接触过敏原，使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.咳嗽变异性哮喘：
病因：与过敏性咳嗽类似，多与遗传和环境因素有关。
症状：主要表现为刺激性干咳，咳嗽持续时间较长，常超过8周，夜间或清晨加重，运动后加重。
治疗：与过敏性咳嗽相似，同时可能需要使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等。
3.鼻后滴注综合征：
原因：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，引起咳嗽。
症状：除咳嗽外，常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。
治疗：治疗鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎等，减少分泌物倒流。
4.胃食管反流病：
原理：胃酸反流刺激食管和咽喉部，引起咳嗽。
症状：除咳嗽外，常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
治疗：使用抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑等，促进胃排空，减少胃酸反流。
5.慢性阻塞性肺疾病：
成因：慢性炎症导致气道狭窄和阻塞，引起气流受限和呼吸困难。
症状：主要表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，常伴有喘息。
治疗：戒烟，使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，祛痰药，如氨溴索、羧甲司坦等，必要时使用糖皮质激素。
6.其他原因：
药物副作用：某些降压药、血管紧张素转换酶抑制剂等可能引起咳嗽。
心理因素：咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等可能与心理因素有关，如焦虑、抑郁等。
其他：肺癌、肺结核等疾病也可能引起咳嗽。
如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、喘息、发热等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意避免接触过敏原，保持室内空气流通，戒烟，避免过度劳累和情绪激动。对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，咳嗽可能会对健康造成更大的影响，应更加重视。
