难治性高血压的检查主要包括诊室血压测量、24小时动态血压监测、家庭血压监测、尿常规、肾功能、血糖、血脂、心电图、心脏超声、颈动脉超声等，此外，还需注意特殊人群的检查和治疗。
难治性高血压的检查主要包括以下几个方面：
1.诊室血压测量：是诊断难治性高血压的基本方法。患者应在安静状态下，至少测量三次坐位血压，每次间隔1-2分钟。如果三次测量结果均收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
2.24小时动态血压监测：可更准确地测量血压，有助于发现诊室血压测量不能发现的血压变异情况。建议使用符合国际标准的动态血压监测仪，白天每15-30分钟测量一次，夜间每30分钟测量一次。
3.家庭血压监测：可帮助患者了解自己的血压情况，提高治疗依从性。建议患者使用经过国际标准认证的上臂式电子血压计，每天测量两次，早晚各一次，每次测量应在坐位休息5分钟后进行。
4.其他检查：
尿常规：可了解有无蛋白尿，有助于发现肾实质性高血压。
肾功能：可了解肾脏的功能情况，有助于发现肾血管性高血压。
血糖：可了解有无糖尿病，有助于发现糖尿病性高血压。
血脂：可了解血脂情况，有助于发现代谢综合征相关的高血压。
心电图：可了解心脏的电活动情况，有助于发现高血压性心脏病。
心脏超声：可了解心脏的结构和功能情况，有助于发现高血压性心脏病。
颈动脉超声：可了解颈动脉的粥样硬化情况，有助于发现动脉粥样硬化性心血管疾病。
其他检查：如血常规、血电解质、甲状腺功能等，可帮助医生了解患者的整体健康状况。
需要注意的是，难治性高血压的诊断需要综合考虑多种因素，包括血压水平、血压变异情况、靶器官损害情况等。在进行检查时，应尽可能全面地了解患者的情况，以便做出准确的诊断和治疗决策。同时，患者应积极配合医生的检查和治疗，按时服药，定期监测血压，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以控制血压，减少并发症的发生。
此外，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，难治性高血压的检查和治疗需要特别关注。老年人由于血管弹性下降、血压调节功能减退等原因，容易出现难治性高血压。在进行检查和治疗时，应注意评估患者的整体健康状况，避免过度降压导致脑供血不足等并发症。孕妇由于血容量增加、激素水平变化等原因，血压容易升高。在进行检查和治疗时，应注意选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿的情况。儿童由于生长发育迅速、血压调节功能不完善等原因，也容易出现难治性高血压。在进行检查和治疗时，应注意评估患者的生长发育情况，选择合适的治疗方案。
总之，难治性高血压的检查和治疗需要综合考虑患者的个体情况，制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和治疗，保持健康的生活方式，以控制血压，减少并发症的发生。
