怀孕四个月流了一点血又没了考虑与先兆流产、胎盘位置低、宫颈炎等情况有关。处理措施要根据原因决定，具体如下：
怀孕期间出现阴道少量流血，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，可能是发生了先兆流产。先兆流产的孕妇应适当休息，减少活动量，严禁性生活，加强营养，补充足够的蛋白质、维生素、叶酸等物质。若是阴道流血停止且超声提示胎儿存活，可以使用黄体酮胶囊、保胎灵胶囊、烯丙雌醇片等药物维持妊娠。如果出血时间较长，且有感染，需在医生建议下使用抗菌药物，如注射用青霉素钠、注射用苄星青霉素、注射用头孢呋辛钠等，不可自行用药。若无感染，不建议使用抗生素，避免影响胎儿发育，如果孕妇阴道出血量增多且伴有剧烈腹痛，B超提示胚胎发育不良，则表明流产不可避免，需要考虑做引产手术如清宫术、刮宫术等终止妊娠。
由于子宫体的容积较小，胎盘可能会附着在子宫下段或覆盖宫颈内口。此时如果剧烈活动、进行性生活，可能会导致胎盘与其附着处发生错位分离，血窦破裂出血，从而诱发阴道少量出血。怀孕四个月时胎盘位置低，应注意不要长时间的站着或者蹲着，尽量卧床休息，有利于胎盘位置上移。若是前置胎盘伴有少量的出血，可以进行保胎治疗，如使用黄体酮注射液、醋酸阿托西班注射液等药物。
宫颈炎主要是由于宫颈感染致病菌所致，病原菌会对宫颈部位黏膜造成一定的刺激，使局部宫颈黏膜组织充血、水肿，引起阴道流血。怀孕期间患有宫颈炎要避免性生活，如果症状不是很明显，可以等到生育之后再进行相应的治疗，避免影响胎儿发育。如果宫颈炎症状严重，可以在医生建议下应用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素等药物抗炎，不可自行用药。孕期可以用清水清洗外阴，穿宽松透气的纯棉内裤。
