一般人群发现肺部结节,不必过度焦虑,可及时就医,请医生判断结节的良恶性,医生会根据结节的大小、形态、位置等因素制定个性化诊疗方案。高危人群即使肺部结节较小,也应引起重视,定期进行胸部CT检查。
一般情况下,小于等于3厘米的肺部结节为小结节,小于1厘米的结节为微小结节,大于3厘米的肺部团块为肿块。
肺部结节是指边界清楚、直径小于或等于3厘米、周围被肺组织包绕的软组织影。肺部结节多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状,常为单个、边界清楚、密度增高、直径小于或等于3厘米且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径大于3厘米者称为肿块,肺癌的可能性相对较大,不在本次讨论范围内。一般人群发现肺部结节,不必过度焦虑,但需要及时就医,请医生判断结节的良恶性。如果结节直径小于或等于5毫米,医生通常会建议6个月后复查胸部CT;如果结节直径在6毫米至30毫米之间,需要在第3个月、第6个月和第12个月时进行胸部CT检查,并根据复查结果决定是否需要进一步处理。如果结节直径大于30毫米,或者结节虽然直径较小,但在观察过程中出现增大、密度增高、分叶、毛刺等变化,需要考虑恶性结节的可能,医生可能会建议进一步检查或治疗,包括经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术等。
对于肺癌高危人群,如长期大量吸烟者、有肺癌家族史者、有职业暴露史者等,即使肺部结节较小,也应引起重视,定期进行胸部CT检查,以便早期发现肺癌。
总之,发现肺部结节后,应及时就医,医生会根据结节的大小、形态、位置等因素进行综合分析,并制定个性化的诊疗方案。