烧伤的分度及临床表现是什么

吴小蔚 2025-07-21 07:12:21 2

烧伤是由热力引起的组织损害,临床分度主要根据烧伤深度,采用三度四分法,包括I度、浅II度、深II度和III度,严重烧伤可导致全身性并发症,治疗需根据烧伤程度和患者情况采取相应措施。

烧伤一般是指由热力,包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要是皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或黏膜下组织,如肌肉、骨、关节、甚至内脏。临床分度主要根据烧伤深度来划分,通常采用三度四分法,即I度、浅II度、深II度和III度。

I度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在。表面红斑状、干燥,烧灼感,3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。

浅II度烧伤:伤及表皮的生发层和真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛剧烈,局部温度增高。2周左右愈合,一般不留瘢痕,但有色素沉着。

深II度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。水疱较小,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,创面微湿,痛觉较迟钝,温度较低。3~4周愈合,可留瘢痕。

III度烧伤:全层皮肤烧伤,可深达肌层、骨或关节面。皮肤干燥、无弹性、发凉,无水泡,创面呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低。愈合后多形成瘢痕,且常导致畸形。

需要注意的是,严重的烧伤可能会导致全身性并发症,如休克、感染、急性呼吸窘迫综合征等,严重威胁患者生命。因此,对于烧伤患者,应立即送往医院进行治疗。在治疗过程中,医生会根据烧伤的严重程度和患者的具体情况,采取相应的治疗措施,包括补液、抗感染、创面处理等。患者和家属应积极配合医生的治疗,注意休息和营养,保持创面清洁,避免感染。

此外,对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,烧伤的处理和治疗需要更加谨慎。这些人群的身体机能和免疫力相对较弱,烧伤后更容易出现并发症,因此需要特别关注。同时,对于化学烧伤、电烧伤等特殊类型的烧伤,治疗方法也有所不同,需要根据具体情况进行处理。

总之,烧伤是一种严重的伤害,需要及时正确的处理和治疗。如果发生烧伤,应立即用冷水冲洗或浸泡受伤部位,以减轻疼痛和损伤。然后,尽快就医,以便获得专业的治疗。

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