痛风病是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其症状主要有急性痛风性关节炎、间歇发作期、慢性痛风石病变期、肾脏病变和尿酸性尿路结石。超重或肥胖、有痛风家族史、经常饮酒、经常吃高嘌呤食物、患有某些疾病、长期服用某些药物的人容易得痛风病。诊断痛风病需要进行血尿酸检查、关节液检查和影像学检查。痛风病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、降尿酸治疗和手术治疗。预防痛风病的措施包括饮食控制、戒酒、多饮水、避免过度劳累和剧烈运动、定期体检等。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。以下是关于痛风病的一些主要信息：
1.痛风病的症状有哪些？
急性痛风性关节炎：常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。
间歇发作期：痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。
慢性痛风石病变期：皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓，也常见于反复发作的关节周围、鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃时可排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。
肾脏病变：尿酸盐肾病可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿，甚至氮质血症。
尿酸性尿路结石：尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积后可出现肾绞痛、血尿、肾盂积水或积脓，甚至造成肾功能损害。
2.哪些人容易得痛风病？
超重或肥胖的人：体重指数（BMI）与血尿酸水平呈正相关，即BMI越高，血尿酸水平越高。
有痛风家族史的人：痛风具有一定的遗传性，如果父母中有一人患有痛风，那么子女患痛风的几率会明显增加。
经常饮酒的人：酒精在体内会代谢为乳酸，从而抑制尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。
经常吃高嘌呤食物的人：嘌呤是尿酸的前体物质，摄入过多的高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉类等，会导致血尿酸水平升高。
患有某些疾病的人：如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖症、冠心病等，这些疾病会导致血尿酸水平升高。
长期服用某些药物的人：如利尿剂、阿司匹林、抗结核药等，这些药物会影响尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。
3.如何诊断痛风病？
血尿酸检查：血尿酸水平是诊断痛风病的重要指标之一。一般来说，男性血尿酸水平高于420μmol/L，女性血尿酸水平高于360μmol/L，就可以诊断为痛风病。
关节液检查：如果关节腔中有尿酸盐结晶，可以通过关节液检查来确诊痛风病。
影像学检查：X线、CT、超声等影像学检查可以帮助医生了解关节的病变情况，对痛风病的诊断有一定的帮助。
4.痛风病如何治疗？
一般治疗：包括饮食控制、戒酒、多饮水、避免过度劳累和剧烈运动等。
药物治疗：包括秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，这些药物可以缓解痛风的症状。
降尿酸治疗：如果血尿酸水平过高，需要进行降尿酸治疗，常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他等。
手术治疗：如果痛风石较大，影响关节功能或造成严重的疼痛，可以进行手术治疗，切除痛风石。
5.痛风病的预防措施有哪些？
饮食控制：避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉类等，多吃蔬菜、水果等碱性食物。
戒酒：酒精会影响尿酸的代谢，导致血尿酸水平升高，因此痛风患者应戒酒。
多饮水：多饮水可以促进尿酸的排泄，降低血尿酸水平。
避免过度劳累和剧烈运动：过度劳累和剧烈运动可能会导致血尿酸水平升高，因此痛风患者应避免过度劳累和剧烈运动。
定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗其他疾病，避免因其他疾病导致血尿酸水平升高。
总之，痛风病是一种常见的疾病，需要及时诊断和治疗。在日常生活中，应注意饮食控制、戒酒、多饮水等，避免过度劳累和剧烈运动，定期进行体检，以预防痛风病的发生。
