一般来说,当脊髓型颈椎病出现明显的神经功能障碍,如四肢无力、行走困难、大小便失禁等,或者保守治疗无效时,才需要考虑手术治疗。
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎间盘突出、骨赘形成或韧带肥厚等原因,导致脊髓受压,从而引起一系列神经症状。手术治疗的目的是解除脊髓受压,重建颈椎的稳定性。
当颈椎病处于早期,症状较轻时,通常采用保守治疗,如休息、颈部牵引、物理治疗、药物治疗等。这些治疗方法可以缓解症状,但无法从根本上解决脊髓受压的问题。
然而,当保守治疗无效,或者症状逐渐加重,严重影响生活质量时,手术治疗就成为必要的选择。手术可以通过前路或后路减压,去除压迫脊髓的因素,同时进行植骨融合和内固定,稳定颈椎。
需要注意的是,手术治疗也存在一定的风险和并发症,如感染、出血、神经损伤等。因此,在决定手术治疗之前,医生会对患者进行全面的评估,包括症状、体征、影像学检查等,以确定手术的必要性和可行性。
此外,对于一些特殊人群,如老年人、合并其他疾病的患者,手术治疗的风险可能更高,需要更加谨慎地评估和决策。
总之,脊髓型颈椎病的手术治疗应根据患者的具体情况来决定,权衡手术的风险和收益。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意颈部的保护,避免加重病情。如果对颈椎病的治疗有疑问,应及时与医生沟通,以便做出明智的决策。