儿童甲亢初期症状多样,主要表现为高代谢症候群、精神神经系统、心血管系统、消化系统、造血系统、骨骼系统和生殖系统等方面的异常。
儿童甲亢初期症状主要表现为代谢增加及神经精神兴奋,具体可分为以下几个方面:
1.高代谢症候群:
产热、散热增多,常表现为怕热、多汗、皮肤温暖、潮湿,低热等。
蛋白质分解加速,导致负氮平衡,尿氮排泄增加,出现消瘦、疲乏无力。
由于脂肪分解加速,血中胆固醇降低,大量胆固醇在肝经氧化为胆汁酸排泄,以致血中胆固醇降低,患儿可出现高脂血症。
糖的吸收、利用加速,肝糖原和肌糖原分解增加,可引起糖耐量减低和血糖升高,或使糖尿病加重。
由于肠蠕动增快,吸收不良,患儿常出现大便次数增多,呈糊状,含较多不消化食物,少数患儿因胃肠蠕动减慢,可有腹胀、食欲减退、恶心等症状。
2.精神、神经系统:
多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退,手和眼睑震颤。
腱反射活跃,反射时间缩短。
3.心血管系统:
心悸、气促、稍活动即明显加剧。
心律失常,以房性期前收缩最常见。
收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。
心脏扩大,心音亢进,可出现心律失常,严重者可发生心力衰竭。
4.消化系统:
食欲亢进,大便次数增多,但体重下降。
少数患儿可出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状。
5.造血系统:
周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
可出现白细胞总数降低、贫血。
6.骨骼系统:
钙、磷运转率加速,尿钙、磷排出量增加,长期甲亢可导致骨质疏松。
儿童甲亢患者可出现发育迟缓、身材矮小、骨骺愈合延迟、智力低下等。
7.生殖系统:
女性患儿可有月经减少或闭经,男性患儿可有阳痿,偶有乳腺发育。
需要注意的是,儿童甲亢的症状可能不典型,部分患儿可仅表现为易激惹、多动、注意力不集中、生长发育迟缓等。如果家长发现孩子有上述症状,应及时带孩子到医院就诊,以便早期诊断和治疗。
此外,儿童甲亢的治疗方法主要包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。治疗方案应根据患儿的年龄、病情、甲状腺功能等因素制定。在治疗过程中,家长应密切配合医生,注意观察孩子的病情变化,按时服药,定期复查,避免自行增减药量或停药。同时,要注意孩子的饮食和休息,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
总之,儿童甲亢是一种可以治愈的疾病,早期诊断和治疗对于患儿的预后非常重要。家长应密切关注孩子的身体状况,如有异常及时就医。