乳腺里有个圆硬块可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌、乳腺囊肿等疾病，也可能是其他良性或恶性肿瘤，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
乳腺里有个圆硬块可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，多为单发，圆形或椭圆形，质地韧，边界清楚，活动度大，生长缓慢。一般无明显症状，常在无意中发现。
2.乳腺增生：好发于中年女性，与内分泌紊乱有关。常表现为乳房疼痛、肿块，可累及双侧乳腺，肿块可随月经周期而变化，月经前增大变硬，月经后缩小变软。
3.乳腺癌：好发于40-60岁女性，少数可发生在年轻女性。早期多无明显症状，常表现为乳房肿块，质地硬，边界不清，表面不光滑，活动度差。部分患者可伴有乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。
4.乳腺囊肿：多为单发，圆形或椭圆形，边界清楚，质地软，有弹性感，活动度好。一般无明显症状，常在无意中发现。少数囊肿可发生感染或出血，出现红肿、疼痛等症状。
5.其他：如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺平滑肌瘤等，也可表现为乳房肿块。
总之，乳腺里有个圆硬块可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
对于35岁以下的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、月经初潮早、绝经晚、未育、未哺乳等高危因素的女性，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现和治疗乳腺癌。自查方法为：面对镜子，双手下垂，观察乳房的外形、皮肤有无红肿、乳头有无凹陷、乳头有无溢液等。然后，双手叉腰，身体做左右旋转状，继续观察乳房的外形变化。最后，仰卧在床上，肩部稍垫高，将手臂平放在床上，从外向内进行乳房触摸，检查有无肿块。检查时不要用手抓捏乳房，以免将正常的乳腺组织误认为是肿块。
如果发现乳房有肿块或其他异常，应及时就医，进行进一步检查和治疗。同时，要保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少熬夜等，有助于预防乳腺疾病的发生。
