子宫肌瘤五公分是否严重，需要综合多方面因素来判断，不能单纯根据肌瘤大小来定论。以下是一些需要考虑的因素：
症状：如果子宫肌瘤没有引起任何症状，如月经增多、腹痛、性交痛等，那么通常不需要立即治疗，定期复查即可。但如果肌瘤导致了明显的症状，即使肌瘤较小，也可能需要治疗。
位置：子宫肌瘤的位置也会影响其严重程度。例如，黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤可能会引起更明显的症状，因为它们更容易导致月经异常和宫腔占位。
生长速度：肌瘤的生长速度也是一个重要因素。如果肌瘤在短时间内迅速增大，或者绝经后肌瘤继续生长，可能需要进一步评估和治疗。
患者年龄和生育需求：对于年轻患者或有生育需求的患者，子宫肌瘤的大小和位置可能对生育能力产生影响，需要更加密切地关注和治疗。
一般来说，子宫肌瘤五公分属于较大的肌瘤，但并不一定意味着病情严重。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括观察、药物治疗和手术治疗等。
对于无症状的子宫肌瘤患者，医生可能会建议定期复查超声，观察肌瘤的大小和症状变化。如果肌瘤继续增大或出现症状，或者患者有生育需求，可能会考虑药物治疗或手术治疗。
药物治疗主要用于缓解症状，如月经异常、腹痛等，但不能使肌瘤缩小。手术治疗包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体手术方式取决于肌瘤的位置、数量和患者的年龄等因素。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗应根据患者的具体情况进行个体化决策，患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并根据医生的建议进行治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对子宫肌瘤的管理也有一定的帮助。
总之，子宫肌瘤五公分是否严重需要综合考虑多个因素，患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议。
