宝宝感冒晚上咳嗽厉害可能是由生理结构、过敏反应、感染未愈、环境因素或卧位不当等原因引起，家长可以采取保持室内空气湿润、侧卧或半卧位、适量饮水、服用止咳药物等措施，如咳嗽严重或持续时间较长，应及时就医。
宝宝感冒晚上咳嗽厉害，可能是以下原因引起：
1.生理结构：宝宝的喉部和气管比较狭窄，容易受到刺激和感染，晚上睡觉时，身体平卧，呼吸道分泌物容易积聚，刺激咳嗽反射，导致咳嗽加重。
2.过敏反应：宝宝对空气中的过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛发等过敏，晚上睡觉时，接触过敏原的机会增加，容易引起咳嗽。
3.感染未愈：宝宝感冒后，呼吸道黏膜受到病毒或细菌感染，炎症尚未完全消退，晚上睡觉时，身体代谢减缓，免疫力下降，容易导致咳嗽加重。
4.环境因素：晚上睡觉时，室内温度过低、空气干燥、空气污染等因素，容易刺激呼吸道，引起咳嗽。
5.卧位不当：如果宝宝睡觉的体位不当，头部过低，会使呼吸道分泌物不易排出，刺激咽喉部，引起咳嗽。
如果宝宝感冒晚上咳嗽厉害，家长可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.让宝宝侧卧或半卧位，有助于呼吸道分泌物的排出。
3.给宝宝适量的温水，可以缓解咳嗽。
4.如果咳嗽严重，影响宝宝睡眠，可以在医生的指导下，给宝宝服用止咳药物。
5.密切观察宝宝的病情变化，如果出现呼吸急促、喘息、发热等症状，应及时就医。
需要注意的是，如果宝宝咳嗽持续时间较长，或伴有其他症状，如呼吸急促、喘息、发热等，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持宝宝的个人卫生，勤洗手，避免带宝宝去人员密集的场所，预防感染。
