结核性胸膜炎的治疗主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：
休息：患者应卧床休息，避免劳累和剧烈运动。
营养支持：给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力。
2.抗结核治疗：
药物选择：常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
治疗时间：一般需要治疗6~12个月，具体时间根据病情而定。
注意事项：按时服药，避免漏服；定期复查肝肾功能、血常规等。
3.胸腔穿刺抽液：
目的：减轻胸腔积液对肺组织的压迫，缓解呼吸困难等症状。
时机：当胸腔积液量较多时，可进行胸腔穿刺抽液。
注意事项：严格无菌操作，避免感染；抽液不宜过快过多，以免引起复张性肺水肿。
4.对症治疗：
发热：可使用退烧药，如布洛芬等。
胸痛：可使用止痛药，如阿司匹林等。
咳嗽：可使用止咳药，如氨溴索等。
5.手术治疗：
适应证：对于包裹性胸腔积液、大量胸腔积液经抽液治疗后仍不缓解等情况，可考虑手术治疗。
手术方式：包括胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等。
需要注意的是，结核性胸膜炎的治疗需要在医生的指导下进行，患者应积极配合治疗，按时服药，定期复查，注意休息和营养，避免劳累和感染。同时，家属也应给予患者心理支持，帮助其树立信心，战胜疾病。
