心脏扩大后患者的存活时间因人而异，受到多种因素的综合影响，不能一概而论。
1.病因
导致心脏扩大的原因众多，如心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等。不同病因的预后有较大差异。例如，一些特发性心肌病可能进展较快，而如果能有效控制高血压等基础疾病，心脏扩大的进展可能相对缓慢，患者的生存时间也会相应延长。如果是可治疗的病因引起的心脏扩大，如及时纠正心脏瓣膜问题，可能会明显改善预后。
2.心脏功能状态
心脏扩大后心功能的级别对生存时间至关重要。心功能较差，如严重心力衰竭时，患者的病情往往更危重，死亡风险增加。而心功能相对较好的患者，通过积极治疗和良好的自我管理，可能在较长时间内维持相对稳定的状态。
3.治疗效果
规范、积极的治疗对于延缓病情进展和提高生存率非常关键。包括药物治疗，如改善心功能、控制心律失常的药物等，必要时器械治疗如心脏再同步化治疗，甚至心脏移植等。患者对治疗的反应良好，能显著改善生存情况。
4.合并疾病
患者是否同时患有其他严重疾病，如严重的肺部疾病、肾功能不全、恶性肿瘤等，也会影响生存时间。这些合并疾病会增加治疗难度和风险，使整体预后变差。
5.生活方式
患者自身的生活方式对疾病进程也有重要影响。保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪激动等，有助于稳定病情。反之，不良的生活习惯可能加速病情恶化。
总之，心脏扩大后患者的存活时间不能简单确定，需要综合考虑多种因素。患者应积极与医生配合，进行规范的治疗和管理，尽可能改善预后，提高生活质量和延长生存时间。同时，家属也应给予患者充分的支持和照顾，共同应对疾病挑战。
