心肌炎是心肌的炎症性疾病,可由感染、自身免疫性因素、物理因素、化学因素等引起,不同原因引起的心肌炎,其临床表现和预后可能存在差异。
1.感染
病毒、细菌、真菌、螺旋体、立克次体、寄生虫等感染都可引起心肌炎。其中,病毒感染最为常见,尤其是柯萨奇B组病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等。
2.自身免疫性因素
如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及心肌,导致心肌炎。
3.物理因素
胸部放射性治疗、高强度运动等可导致心肌损伤,进而引发心肌炎。
4.化学因素
药物(如抗肿瘤药物、抗抑郁药物等)、毒物(如砷、汞等)也可引起心肌炎。
5.其他
妊娠、过度劳累、营养不良等也可能增加心肌炎的发病风险。
需要注意的是,不同原因引起的心肌炎,其临床表现和预后可能存在差异。因此,一旦出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。