心肌梗塞的前兆和表现包括不稳定型心绞痛、心肌梗死前综合征等前兆，以及典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛等表现，还可能伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。高危人群应注意预防，保持健康生活方式，并积极控制慢性病。
1.前兆：
不稳定型心绞痛：既往有稳定型心绞痛的患者，在近1个月内出现心绞痛发作的频率增加、程度加重、持续时间延长或诱发因素变化等。
心肌梗死前综合征：在心肌梗死发生前1~2天或数小时内，可出现乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
2.表现：
典型症状：突然发作的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
其他症状：部分患者可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛、心悸、呼吸困难、晕厥等症状。
体征：可出现心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等并发症的相应体征。
需要注意的是，心肌梗塞的前兆和表现可能因个体差异而有所不同，有些患者可能没有明显的前兆症状，而直接出现心肌梗塞的典型表现。此外，老年人、糖尿病患者、高血压患者、高血脂患者、有心血管疾病家族史者等高危人群，更容易发生心肌梗塞。因此，如果出现上述症状，尤其是在高危人群中，应立即就医，进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。
在日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动等，以预防心肌梗塞的发生。同时，高血压、糖尿病、高血脂等患者应积极控制血压、血糖、血脂等指标，定期进行体检，以便早发现、早治疗心血管疾病。
