肛门瘙痒的原因包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛门湿疹、蛲虫病、肛管直肠癌等,治疗方法有一般治疗、内治法、外治法、局部封闭疗法和手术疗法等。
1.原因:
痔疮:内痔或混合痔通常无炎症时不会有疼痛,只有肛门部坠胀或瘙痒。当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,即可出现肛门瘙痒。
肛裂:肛裂引起的瘙痒,呈周期性,多发于大便时或大便后,主要由粪便刺激,溃疡裂口扩张所致。
肛瘘:肛门周围皮肤因脓液刺激而出现瘙痒,或并发肛周湿疹。
肛门湿疹:肛门周围湿疹和炎症,也是导致肛门瘙痒的常见原因。
蛲虫病:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到肛门外,引起肛门瘙痒。
肛管直肠癌:主要表现为便血及肛门部坠胀,瘙痒是肛管直肠癌术后的常见并发症。
2.治疗方法:
一般治疗:保持肛门的清洁卫生,尽可能每晚清洗肛门;清洗肛门宜用温水,一般不用肥皂,尤其不能用碱性强的肥皂;内裤宜勤换,不要穿人造纤维织制的内裤;便纸要用清洁柔软吸水的卫生纸,保持肛门干燥;避免焦急、忧虑、过度精神紧张,不可用手狠抓肛门皮肤。
内治法:中医认为肛门瘙痒多心经有火,下行湿热,或由血虚生风化燥,生虫作痒。治疗时以内服清热利湿、养血祛风之剂。
外治法:熏洗法:以苦参汤加减,煎水坐浴,每日1~2次;外敷法:以苦参汤煎水,用毛巾蘸药液热敷肛门局部,每日2~3次,或用炉甘石洗剂、氧化锌油外涂。
局部封闭疗法:将长效麻药注射液注射到肛门周围皮下或皮下,起效后可使局部皮肤感觉减退,减轻肛门瘙痒症状。
手术疗法:若病因明确,药物治疗无效,或经注射、冷冻等疗法无效,可行手术治疗。
肛门瘙痒可能是多种疾病的症状之一,因此,如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、出血、肿块等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。