46岁得了卵巢畸胎瘤，是否要割掉卵巢，需要综合考虑肿瘤性质、大小、患者年龄和生育需求、家族遗传史及整体健康状况等因素，医生会进行评估并制定最适合的治疗方案。
1.肿瘤的性质和大小
首先需要明确畸胎瘤的性质，是良性还是恶性。一般来说，良性畸胎瘤较小的情况下，可以通过定期复查来监测其变化。但如果畸胎瘤较大、有恶变倾向或引起明显症状，如腹痛、腹胀、月经紊乱等，可能需要手术切除卵巢。
2.患者的年龄和生育需求
患者的年龄和生育需求也是决定是否切除卵巢的重要因素。如果患者还年轻，有生育需求，医生可能会尽量保留卵巢功能，通过手术切除畸胎瘤，同时进行生育能力的保护和保存。但如果患者年龄较大或已经完成生育，切除卵巢可能是更合适的选择。
3.家族遗传史
如果患者有卵巢癌或其他相关癌症的家族遗传史，医生可能会建议更积极地进行手术，包括切除卵巢。
4.其他健康状况
患者的整体健康状况也会影响手术决策。如果患者同时患有其他严重疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能会增加，医生会根据具体情况进行评估。
总之，对于46岁的卵巢畸胎瘤患者，是否要割掉卵巢需要医生根据肿瘤的性质、大小、患者的年龄、生育需求、家族遗传史和整体健康状况等多方面因素进行综合评估和决策。患者和家属可以与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，共同做出最合适的治疗选择。
需要注意的是，卵巢是女性重要的生殖器官之一，切除卵巢可能会对女性的生理和心理产生一定影响。在决定手术前，患者可以考虑咨询专业的妇科医生、肿瘤科医生、生殖科医生等，获取更全面的信息和建议。此外，患者还可以寻求心理支持，与家人和朋友交流，以更好地应对手术和术后的生活变化。
