乙型肝炎后肝硬化的主要并发症包括上消化道出血、肝性脑病、腹水、原发性肝癌、感染、肝肾综合征、肝肺综合征等。
1、上消化道出血
门脉高压导致胃底食管静脉曲张,破裂后引起出血。
2、肝性脑病
肝硬化导致的代谢紊乱,氨中毒是肝性脑病的主要原因。
3、腹水
肝硬化导致门静脉压力升高,有效循环血容量不足,内分泌失调,肾脏排泄功能异常,出现腹水。
4、原发性肝癌
肝硬化基础上,肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生恶变,形成肝癌。
5、感染
肝硬化患者免疫功能低下,常并发各种感染,如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症等。
6、肝肾综合征
肝硬化合并腹水时,由于有效循环血容量不足等因素,可导致肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症、低尿钠,但肾并无器质性损害。
7、肝肺综合征
严重肝病、肺血管扩张、低氧血症/肺泡-动脉血氧梯度增加导致的低氧血症性呼吸功能障碍。
因此,对于乙型肝炎患者,应积极进行抗病毒治疗,定期复查,预防并发症的发生。同时,对于已经出现并发症的患者,应及时就医,采取相应的治疗措施,以提高生活质量,延长生存期。