耳朵里有硬块可能是耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤或外耳道炎，需要及时就医，医生会根据具体情况进行相应的治疗。
1.耵聍栓塞
耵聍（耳屎）分泌过多或排出受阻，导致耵聍在耳道内积聚形成硬块。可能会导致听力下降、耳鸣、耳部不适等症状。
医生通常会使用耵聍钩或吸引器等工具取出耵聍。如果耵聍较硬，难以取出，可能需要先使用滴耳液软化耵聍，然后再进行清理。
2.外耳道胆脂瘤
外耳道皮肤的脱屑、胆固醇结晶等物质堆积，形成囊性结构。除了硬块外，还可能伴有耳部疼痛、听力下降、耳道流脓等症状。
患者需要手术治疗，彻底清除外耳道胆脂瘤，以避免进一步损害听力和引发其他并发症。
3.外耳道炎
细菌感染、真菌感染、过敏反应、物理刺激等因素均可引起外耳道炎，进而会引起耳道肿胀、疼痛和瘙痒，有时伴有分泌物，干燥后也可形成硬块。
外耳道炎的治疗需针对具体病因进行。细菌感染引起的外耳道炎可遵医嘱使用抗生素软膏进行局部治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等。真菌感染则可遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑氯化钠注射液、酮替芬片等。对于过敏反应引起的外耳道炎，可遵医嘱口服抗组胺药物来缓解症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。同时，保持外耳道干燥、避免使用未经消毒的挖耳工具以防感染也是重要的预防措施。
如果您发现耳朵里有硬块，建议及时就医，进行详细的耳部检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，耳部问题可能需要特别关注和处理，应遵循医生的建议进行治疗。平时不要自行用棉签、挖耳勺等工具挖耳，以免损伤耳道或加重病情。
