肝硬化早期治疗方法包括对因治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、并发症治疗和肝移植。
1.对因治疗
对于病毒性肝炎导致的肝硬化,需要进行抗病毒治疗,如乙肝肝硬化需要长期口服核苷类似物(如恩替卡韦、替诺福韦酯等)或注射干扰素;丙肝肝硬化需要使用直接抗病毒药物(如索磷布韦、达卡他韦等)进行抗病毒治疗。
2.保肝治疗
补充维生素和矿物质,如维生素C、维生素E、维生素K、B族维生素等,以及钙、铁、锌等矿物质。抗氧化剂,如谷胱甘肽、硫普罗宁等,可以减轻肝细胞的氧化应激损伤。抗炎药物,如甘草酸制剂、水飞蓟素等,可以减轻肝脏炎症反应,以上药物均需遵医嘱使用。
3.抗纤维化治疗
活血化瘀中药,如丹参、桃仁、红花等,可以改善肝脏血液循环,抗纤维化。鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等中成药具有抗纤维化作用。
4.并发症治疗
出现腹水后需限制钠和水的摄入,使用利尿剂(如螺内酯、呋塞米等)或腹腔穿刺放液。食管胃底静脉曲张治疗需遵医嘱使用药物(如普萘洛尔、硝酸酯类等)降低门脉压,或内镜下套扎、注射硬化剂等方法止血。
5.肝移植
对于终末期肝硬化,肝移植是唯一有效的治疗方法。