肺炎CT检查可发现肺部实变、磨玻璃影、结节肿块、胸腔积液及纵隔淋巴结肿大等表现,但需结合临床综合判断,特殊人群需注意防护。
1.肺部实变
肺炎CT上最常见的表现是肺部实变,即肺部组织密度增高,呈实变影。实变影通常累及一个或多个肺叶或肺段,边界不清,可伴有支气管充气征。
2.磨玻璃影
磨玻璃影是指肺部密度增高,但仍可见血管和支气管影。磨玻璃影可单独存在,也可与实变影同时存在。
3.结节和肿块
肺炎CT上有时可出现结节和肿块,直径一般小于3厘米。结节和肿块的边缘多不规则,可有分叶或毛刺。
4.胸腔积液
肺炎可导致胸腔积液,表现为胸腔内液体密度影。积液量少时可局限于叶间裂或肋膈角,量多时可弥漫性分布。
5.纵隔淋巴结肿大
肺炎有时可伴有纵隔淋巴结肿大,表现为纵隔内圆形或椭圆形软组织密度影。
需要注意的是,肺炎CT的表现并非特异,还需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。此外,一些其他疾病也可能出现类似的CT表现,如肺结核、肺癌等。因此,对于肺炎的诊断,需要综合考虑多方面因素,必要时进行进一步检查或治疗。
特殊人群在进行CT检查时需要特别注意。孕妇应尽量避免CT检查,尤其是在怀孕早期。儿童进行CT检查时,应根据病情权衡利弊,并尽可能减少辐射剂量。对于有过敏史或其他特殊情况的患者,应在检查前告知医生。
总之,肺炎CT表现多样,对于肺炎的诊断和治疗具有重要意义。在进行CT检查时,应遵循医生的建议,做好相应的准备和防护措施。