站一天小腿酸痛考虑是小腿部位血液循环不畅、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出等原因引起的，需针对具体情况进行处理，方法如下：
1、小腿部位血液循环不畅
长时间的站立会导致小腿部血液循环不畅，静脉血液回流受阻，从而引起小腿酸痛。患者需注意休息，可使用温水泡脚，或者抬高患肢，用手对酸痛部位进行按摩，均有助于促进局部的血液循环，改善不适症状。若酸痛症状严重，患者也可通过针灸、热敷等方式减轻酸痛感，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎镇痛药、活血通络的药物治疗，如布洛芬、塞来昔布、舒筋活血片、天麻胶囊等。
2、下肢静脉曲张
患有下肢静脉曲张的患者，下肢静脉内的血液会发生返流，从而会使静脉内的血液出现瘀滞的情况，而且静脉中的压力会升高，长时间站立，会导致静脉壁扩张，出现双腿酸胀不适感染。患者可进行药物治疗，临床上常用药物包括地奥司明片、己酮可可碱注射液等;病情相对严重的患者也可进行手术治疗，如曲张静脉剥脱术、交通支静脉结扎术、曲张静脉剥脱术、皮下曲张静脉透光旋切术等。
3、腰椎间盘突出
患有腰椎间盘突出的患者，局部神经受到压迫，在长时间站立后会出现小腿酸痛的症状，同时也可能会伴随麻木感。患者可遵医嘱使用营养神经类药物治疗，如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6等，也可联合双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康、塞来昔布等非甾体抗炎药物治疗。
患者平时需避免久站，防止腿部过度劳累，适当进行原地活动，可改善症状。
