腰椎酸痛一般由于腰肌劳损、腰椎骨质增生、椎间盘突出症等原因有关,应针对病因进行治疗。
1、腰肌劳损
如果患者长时间弯腰、过度劳累、久坐、剧烈运动等会导致腰肌劳损,引发局部出现无菌性炎症,从而导致患者腰椎酸痛。
患者可以外用氟比洛芬巴布膏、双氯芬酸二乙胺盐乳胶剂等药物来缓解酸痛。也可以外贴宝珍膏、温经通络膏等中药来进行治疗。还可以口服依托考昔、塞来昔布等药物来治疗。对于特定的疼痛点或部位,可以注射利多卡因、曲安奈德等药物来封闭治疗。
2、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生发病时,增生的骨质会压迫腰骶部位神经或者对腰部周围软组织产生刺激,从而导致患者出现腰椎酸痛。
患者可以服用塞来昔布、布洛芬等药物来治疗。也可以服用可待因、曲马多等药物来治疗。还可以采用中医针灸、按摩等方式来治疗。若患者病情严重、非手术治疗无效且影响到工作和生活,可以采取手术治疗,包括全椎板减压术、经椎间孔入路腰椎椎间融合术等。
3、椎间盘突出症
如果患者腰部椎间盘突出,顶压纤维环外层及韧带,就会刺激椎管内的神经,导致患者出现腰椎酸痛的情况。
患者可以采取美洛昔康、塞来昔布等药物进行镇痛治疗。如果患者伴有肌肉痉挛,可以采取氯唑沙宗、替扎尼定等药物来放松肌肉治疗。如果患者没有出现明显神经功能障碍,可以采取牵引、理疗等保守治疗。对于疼痛症状严重、反复发作、非手术治疗3个月以上无效并伴有并发症的患者,可以采取手术治疗,包括半或全椎板切除术、单纯髓核摘除术等。