前列腺癌的症状主要分为排尿障碍、局部症状、转移症状、全身症状等。
1.排尿障碍
随着前列腺癌的进展,患者常出现排尿困难、尿流变细、射程缩短、尿流中断、尿后滴沥等症状,主要是由于肿瘤逐渐增大,压迫尿道所致。部分患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可导致尿潴留。
2.局部症状
前列腺癌可引起局部浸润性症状,如侵犯膀胱直肠间隙时,可出现腰痛、直肠痛或排便困难等症状。肿瘤若侵犯输尿管下段,还可能引起肾积水,导致腰腹部胀痛。
3.转移症状
前列腺癌晚期常发生骨转移,患者可出现骨痛、病理性骨折等症状。此外,肿瘤还可能转移到其他器官,如肺、肝等,引起相应的临床症状。
4.全身症状
晚期前列腺癌患者还可出现消瘦、乏力、低热、进行性贫血等全身症状,部分患者甚至出现恶病质或肾功能衰竭。
前列腺癌还可能引起一些非特异性症状,如血尿、血精、勃起功能障碍等。血尿可能是由于肿瘤组织坏死出血所致,血精则可能是由于肿瘤侵犯精囊所致,勃起功能障碍可能与肿瘤侵犯血管神经束有关。