为什么洋地黄中毒的患者会发生低血钾

管理员 2025-07-06 20:08:46 1

洋地黄中毒的患者由于钠-钾泵功能受损、钾离子外流减少、肾脏排钾增加等原因引起低血钾,具体如下:

1、钠-钾泵功能受损

洋地黄类药物抑制心肌细胞的Na+/K+-ATP酶活性,降低了钠-钾泵的功能。当钠-钾泵功能受损时,细胞内的钾离子难以正常地被泵出去,导致细胞内钾离子浓度升高,而细胞外钾离子浓度降低。

2、钾离子外流减少

为了维持电位平衡,心肌细胞内的钠离子会通过Na+/Ca2+交换器被钙离子代替,进而促使细胞内钙离子浓度升高。高钙离子浓度会阻止细胞内钾离子的外流,从而引起钾离子在细胞内滞留,造成细胞外钾离子浓度降低。

3、肾脏排钾增加

洋地黄中毒时,肾小管对钾离子的排泄减少,使得体内钾离子的排泄量减少,从而导致血钾水平降低。

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