膀胱阴道瘘是指膀胱与阴道之间存在异常通道,导致尿液不自主地从阴道流出。
以下是关于膀胱阴道瘘的详细介绍:
1.病因
常见的原因包括分娩损伤,尤其是难产、产程过长、助产操作不当等;妇科手术如子宫切除术等也可能引起;此外,还有局部的创伤、放疗损伤等。分娩时产道的过度伸展和撕裂,可能会波及膀胱和阴道之间的组织结构,从而形成瘘管。
2.症状
主要表现为持续性的尿液从阴道漏出,这会给患者带来极大的困扰和生活不便,可导致会阴部皮肤的炎症、湿疹等,甚至影响社交和心理健康。
3.诊断
通过详细的病史询问,了解分娩史、手术史等;妇科检查可以观察到瘘口的位置和大小;此外,还可借助一些特殊检查如膀胱镜、靛胭脂试验等进一步明确诊断。
4.治疗
治疗方法主要包括手术修补。手术时机的选择很重要,一般需等待局部炎症消退后进行。术前需做好充分准备,包括控制感染等。手术方式根据瘘管的位置、大小等因素而异,术后需注意护理,保持尿管通畅等,以提高手术成功率。
5.预后
如果手术成功,患者的症状通常可以得到很好的改善,但仍需注意术后的随访和观察,以早期发现可能的复发等问题。同时,患者也需要进行心理疏导和康复指导,帮助其恢复正常生活。