轻度二尖瓣关闭不全的原因有瓣叶病变、瓣环扩大、腱索异常、乳头肌功能失调等,处理方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.瓣叶病变如瓣叶增厚、穿孔、挛缩、脱垂等,这些病变会影响瓣叶的正常开闭功能。
2.瓣环扩大常见于左室扩大、二尖瓣瓣环钙化及退行性病变,导致瓣环失去正常的支撑作用。
3.腱索异常腱索过长、断裂、缩短或融合,会影响其对瓣叶的牵制作用,导致关闭不全。
4.乳头肌功能失调乳头肌功能减弱,无法有效牵制腱索和瓣叶,也是导致二尖瓣关闭不全的原因之一。
二.处理方法
1.一般治疗患者应改变不良的生活方式,养成健康的生活习惯,包括减轻体重、改善饮食、适当锻炼等,以减轻心脏负担,延缓病情进展。
2.药物治疗对于症状较轻的患者,可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物进行治疗,以降低心脏负荷、减少心肌耗氧。
3.手术治疗如果病情进展较快、药物治疗难以起效,或者出现严重的临床症状,可以考虑采取手术治疗,如二尖瓣置换术或二尖瓣修补术等。