维生素D缺乏性佝偻病的主要原因包括日光照射不足、维生素D摄入不足、维生素D摄入不足、生长速度快和疾病影响,其中日光照射不足是最主要原因。预防和治疗的关键是保证足够的维生素D摄入和适当的户外活动。
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因包括以下几个方面:
1.日光照射不足:
皮肤内7-脱氢胆固醇需经紫外线照射后才能转化为维生素D。
如长期户外活动少,或大气污染、高楼林立、冬季日照时间短、没有户外活动等,都可能导致体内维生素D不足。
2.维生素D摄入不足:
天然食物中含维生素D较少,如乳类(人乳和牛乳)、蛋黄、深海鱼等。
谷类、蔬菜和水果几乎不含维生素D。
3.维生素D摄入不足:
胎儿可通过胎盘从母体获得维生素D。
但如孕妇维生素D摄入不足,可导致胎儿先天维生素D储备不足。
4.生长速度快:
如早产或双胎婴儿出生后生长速度快,需要维生素D多,但体内储存量不足。
5.疾病影响:
胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收。
某些药物,如抗癫痫药、糖皮质激素等,会增加维生素D的分解和排泄。
此外,北方地区佝偻病的发病率高于南方,这与气候、地理位置等因素有关。
对于婴幼儿,应提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证足够的奶量摄入。孕妇应多晒太阳,多吃富含维生素D的食物,如动物肝脏、蛋黄等。婴幼儿可在出生后2周开始补充维生素D,每天400-800IU。
如果怀疑孩子有佝偻病,应及时就医,进行相关检查,如血清25-(OH)D3测定、碱性磷酸酶测定等,以明确诊断。医生会根据孩子的具体情况,给予相应的治疗,如补充维生素D、钙剂,增加户外活动等。
总之,维生素D缺乏性佝偻病是一种可防可治的疾病,只要家长重视,及时发现和治疗,一般预后良好。