慢性中耳炎的治疗方法包括病因治疗、局部治疗、手术治疗、全身治疗和中医治疗。具体治疗方法需根据中耳炎类型和患者情况选择,治疗过程中需注意耳部卫生。
慢性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。通常分为三种类型:单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。接下来为大家详细介绍慢性中耳炎的治疗方法。
1.病因治疗
积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.局部治疗
鼓膜穿孔前,可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛。鼓膜穿孔后,可用3%双氧水清洗外耳道脓液,再用氧氟沙星滴耳液滴耳,消炎止痛。
3.手术治疗
(1)单纯型:局部用药为主,如用3%双氧水清洗外耳道后,可选用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
(2)骨疡型:引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
(3)胆脂瘤型:应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
4.全身治疗
(1)积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
(2)单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
(3)骨疡型及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
5.中医治疗
(1)中医认为,慢性中耳炎的发生是由于正气不足,邪毒滞留所致。治疗宜扶正祛邪,解毒排脓。
(2)常用的中药有白芷、苍耳子、薄荷、细辛、辛夷等,可将这些中药水煎后,用药液清洗耳部或滴耳。
(3)中医还常用一些具有清热解毒、消肿止痛作用的中药,如金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草等,制成药膏或眼药水,用于治疗慢性中耳炎。
需要注意的是,对于儿童慢性中耳炎患者,治疗时应特别谨慎,尽量避免使用耳毒性药物,以免影响听力。对于老年慢性中耳炎患者,由于其身体机能下降,治疗时应注意调整药物剂量,并密切观察药物的不良反应。
此外,在治疗过程中,患者应注意耳部卫生,避免耳道进水,不要频繁挖耳,同时要加强身体锻炼,提高免疫力,预防感冒。
总之,慢性中耳炎的治疗方法较多,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者应积极配合治疗,注意耳部卫生,保持良好的生活习惯,以促进病情的早日康复。