子宫肌瘤的治疗方法主要有期待治疗、药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞术和高能聚焦超声,应根据患者具体情况选择合适的治疗方法。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
子宫肌瘤的治疗方法主要有以下几种:
1.期待治疗:肌瘤较小,无症状,无恶变倾向,近绝经年龄者。围绝经期病人,绝经后肌瘤多可萎缩或消失,每3-6个月随访一次,若出现肌瘤增大或症状明显时再考虑进一步治疗。
2.药物治疗:
雄激素:通过抑制垂体促性腺激素分泌,降低卵巢雌激素分泌,抑制子宫内膜增生,使子宮缩小。适用于子宫较大,月经多的绝经过渡期女性。
GnRH-a:可抑制垂体分泌FSH和LH,降低卵巢甾体激素水平,停药后垂体兴奋,出现反跳性高雄激素血症,故需连续应用GnRH-a3-6个月,使肌瘤缩小后停药。
3.手术治疗:
肌瘤切除术:适用于肌瘤较大,月经过多,药物治疗无效,有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快者。
子宫切除术:适用于肌瘤较大,症状明显,无生育要求,或保守治疗无效者。
4.子宫动脉栓塞术:通过介入的方法,将子宫动脉栓塞,使肌瘤缺血坏死,从而达到治疗目的。适用于有生育要求或不愿意手术者。
5.高能聚焦超声:通过聚焦超声将肌瘤组织破坏,使其坏死吸收,从而达到治疗目的。适用于有生育要求或不愿意手术者。
总之,子宫肌瘤的治疗方法应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、部位等因素综合考虑。患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。