细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过粪-口途径传播，其主要症状包括发热、腹痛、腹泻、脓血便等，严重者可出现中毒性休克。治疗方法主要包括一般治疗和病原治疗，并发症包括肠穿孔、中毒性脑病等。预防措施包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。
细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过粪-口途径传播。其主要症状包括发热、腹痛、腹泻、脓血便等，严重者可出现中毒性休克。以下是关于细菌性痢疾的症状及治疗的详细介绍。
一、症状
1.普通型
（1）急性起病，畏寒、发热，体温可达39℃以上，伴有头痛、乏力、食欲减退等全身症状。
（2）随即出现腹痛、腹泻，大便每日10余次至数十次，呈脓血便，量少，里急后重感明显。
（3）左下腹可有压痛。
2.轻型
（1）全身毒血症状轻，无发热或低热。
（2）腹痛、腹泻不明显，大便每日3～5次，有黏液，但无脓血。
（3）可有左下腹压痛。
3.重型
（1）多见于儿童，起病急，高热，全身中毒症状重，惊厥、昏迷。
（2）肠道症状明显，腹泻频繁，大便呈脓血便，量多，可有脱水、电解质紊乱、酸中毒。
4.中毒型
（1）多见于2～7岁儿童，起病急骤，突起高热，病情严重，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷。
（2）肠道症状多不明显，常无脓血便。
二、治疗
1.一般治疗
（1）卧床休息，消化道隔离。
（2）给予易消化、高热量、高维生素饮食，保证足够的水分和电解质摄入。
（3）呕吐、腹泻严重者，可静脉补液。
2.病原治疗
（1）喹诺酮类药物：如环丙沙星、左氧氟沙星等，对痢疾杆菌有较强的杀菌作用，适用于各型痢疾患者，尤其适用于重型及中毒型患者。
（2）磺胺类药物：如磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑等，对痢疾杆菌有一定的抑菌作用，可作为轻症患者的首选药物。
（3）其他药物：如黄连素、头孢菌素等，也可用于治疗细菌性痢疾。
三、并发症
1.肠穿孔
（1）多发生于重型及中毒型患者，起病后1～2周内。
（2）表现为突发的腹痛、腹胀、呕吐，腹肌紧张，肠鸣音消失。
（3）X线检查可见膈下游离气体。
2.中毒性脑病
（1）多发生于重型患者，由于高热、惊厥、缺氧等因素引起。
（2）表现为烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等。
（3）脑电图检查可见异常。
3.其他
（1）关节炎：多发生于恢复期，表现为关节红肿、疼痛。
（2）瑞特综合征：多发生于恢复期，表现为结膜炎、尿道炎、关节炎三联征。
四、预防
1.管理传染源
（1）早期发现、诊断和治疗患者，隔离至症状消失后1周。
（2）对密切接触者进行医学观察，发现带菌者及时治疗。
2.切断传播途径
（1）加强饮食卫生管理，防止病从口入。
（2）养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。
（3）对餐具、便器进行消毒。
3.保护易感人群
（1）口服活菌苗：可刺激机体产生免疫力，适用于高危人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者。
（2）加强体育锻炼，提高机体免疫力。
总之，细菌性痢疾是一种可防可治的疾病，只要及时发现、诊断和治疗，大多数患者都能痊愈。同时，要加强预防措施，减少传播机会，保护易感人群。
