以下情况通常需要拔掉智齿：生长空间不足、反复发炎、无法正常清洁、对邻牙造成损害、潜在健康问题、正畸治疗需要，无对咬牙。
以下是关于智齿什么情况下必须要拔掉的具体分析：
1.智齿生长空间不足：智齿可能会因为空间不足而无法正常萌出，导致牙齿拥挤、排列不齐。这可能会影响咀嚼功能、导致咬合问题，并增加龋齿和牙周病的风险。
2.反复发炎的智齿：如果智齿周围的牙龈经常发炎、肿胀、疼痛，甚至出现脓液，这可能是智齿冠周炎的症状。这种情况下，需要拔掉智齿以避免炎症反复发作。
3.无法正常清洁的智齿：智齿由于位置较深，不易清洁，容易导致食物残渣和细菌滋生，从而引起龋齿、口臭等问题。如果无法有效清洁智齿，可能会影响周围牙齿的健康。
4.对邻牙造成损害：智齿生长方向异常或倾斜时，可能会对相邻的牙齿造成挤压或损伤，导致邻牙龋齿、松动等问题。在这种情况下，需要拔掉智齿以保护邻牙。
5.潜在的健康问题：某些情况下，智齿可能会引发其他潜在的健康问题，如囊肿、肿瘤等。在这种情况下，医生可能会建议拔掉智齿以排除潜在的风险。
6.正畸治疗需要：如果正在进行正畸治疗，智齿可能会干扰矫治计划，或者成为矫治过程中的不稳定因素。在这种情况下，通常需要拔掉智齿。
7.无对咬牙的智齿：如果智齿没有对应的对咬牙，它可能会过度生长，导致咬合不平衡和咀嚼问题。在这种情况下，拔掉智齿可以预防潜在的咬合问题。
需要注意的是，对于智齿的处理，应该根据个体情况进行综合评估。在决定是否拔掉智齿之前，医生通常会进行详细的口腔检查、拍摄X光片等，以了解智齿的位置、形态和与周围组织的关系。如果存在上述情况之一，医生可能会建议拔掉智齿。但在某些情况下，智齿也可以保留，具体取决于个体的口腔健康状况和医生的建议。
此外，对于孕妇、患有系统性疾病（如心脏病、糖尿病等）的人群，智齿的处理需要更加谨慎，可能需要在病情稳定的情况下进行拔牙。在任何情况下，拔牙都应该在正规的医疗机构由专业的口腔医生进行操作，以确保安全和效果。
总之，是否需要拔掉智齿应根据具体情况来决定。如果对智齿的处理有任何疑问，建议咨询口腔医生，进行详细的检查和评估。
