四个月宝宝睡觉摇头可能是生理因素、环境因素、皮肤问题、缺钙或其他原因引起，若摇头频繁或伴有其他异常表现，需及时就医。
四个月的宝宝睡觉老是头摇来摇去，可能是以下原因引起：
1.生理因素：宝宝的神经系统和内耳平衡系统尚未完全发育成熟，可能会出现摇头的现象。此外，宝宝的头部容易出汗，如果睡觉时头部温度过高，也会引起瘙痒，导致宝宝摇头。
2.环境因素：如果宝宝睡觉时所处的环境温度过高、过低，或者空气不流通，也会影响宝宝的睡眠质量，导致宝宝摇头。
3.皮肤问题：如果宝宝头部或颈部皮肤出现湿疹、痱子等皮肤问题，也会引起瘙痒，导致宝宝摇头。
4.缺钙：宝宝缺钙时，会出现多汗、烦躁、睡眠不安等症状，也会导致宝宝摇头。
5.其他：宝宝可能会因为饥饿、疲劳、消化不良等原因而感到不适，从而出现摇头的现象。
如果宝宝只是偶尔出现摇头的现象，且没有其他异常表现，家长可以不必过于担心。但如果宝宝摇头的现象比较频繁，或者伴有其他异常表现，如哭闹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗等，家长应及时带宝宝就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，宝宝的皮肤娇嫩，家长在给宝宝清洁皮肤时，应使用温水和温和的清洁剂，避免使用刺激性的护肤品。同时，家长应保持宝宝的头部清洁干燥，避免出汗过多。如果宝宝出现湿疹等皮肤问题，应及时就医，并在医生的指导下使用药物治疗。此外，家长应给宝宝提供一个舒适、安静的睡眠环境，保持室内温度适宜、空气流通。
如果宝宝出现睡眠不安、夜惊、多汗等症状，家长应及时带宝宝就医，以便明确是否缺钙。如果宝宝确实缺钙，家长应在医生的指导下给宝宝补充钙剂和维生素D，同时让宝宝多晒太阳，以促进钙的吸收。
总之，宝宝睡觉老是头摇来摇去可能是多种原因引起的，如果家长发现宝宝有异常表现，应及时带宝宝就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。
